Анализдерге даярдык эрежелери:

Лабораториялык текшерүүнүн оптималдуу программасын түзүү жана анализдердин натыйжаларын баалоо менен болгону дарыгер гана алектенет, ал бейтаптын абалын байкап, тиешелүү анализдерди тапшыруунун зарылчылыгын түшүндүрүүгө мүмкүнчүлүккө ээ.

    Натыйжага таасир эте турган негизги преаналитикалык факторлор:

  • Дары-дармектер: дары-дармектердин лабораториялык тесттердин натыйжаларына таасири ар түрдүү жана дайыма божомолдонбойт.
  • Таам кабыл алуу: тамактын компоненттеринин сиңиши менен түздөн-түз таасир этиши мүмкүн, ошондой эле тамак кабыл алууга жооп катары гормондордун деңгээлинин өзгөрүүсү, май бөлүкчөлөрүнүн жогорулашы менен байланышкан үлгүнүн тунукулугуна таасир.
  • Физикалык жана эмоциялык жүктөмдөр: гормоналдык жана биохимиялык өзгөрүүлөрдү, айрым лабораториялык параметрлердин убактылуу өзгөрүшүн жаратат.
  • Алкоголь: метаболизм процессинин көптөгөн тармактарына кескин жана хроникалык таасир этет.
  • Тамеки тартуу: айрым биологиялык активдүү заттардын секрециясын өзгөртөт.
  • Аялдардын менструалдык циклдын фазасы: бир нече гормоналдык изилдөөлөр үчүн маанилүү, изилдөөлөрдөн мурда дарыгерден ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол, 17-ОН-прогестерон, андростендион деңгээлин аныктоо үчүн эң жакшы күндөрдү тактап алууну сунуштайбыз.
  • Кан алынуучу убакыт: адамдын активдүүлүгүнүн суткалык ритмдери бар жана, андан улам, көптөгөн гормоналдык жана биохимиялык параметрлердин суткалык өзгөрүүлөрү, ар түрдүү көрсөткүчтөр үчүн чоң же кичине деңгээлде билдирилет; референс маанилери – "норма" чектери – адатта, стандарттык шарттарда, эртең менен кан алынганда алынган статистикалык маалыматтарды чагылдырат.

Изилдөөгө даярдык боюнча жалпы эрежелер:

Биохимиялык, гормоналдык, гематологиялык тесттерди, комплекс иммунологиялык тесттерди жүргүзүүдө бул эрежелерди сактоо сунушталат, натыйжалар адамдын физиологиялык абалынан көз каранды.

Мүмкүн болсо, канды эртең менен, 8ден 11ге чейин, ач карынга (8 сааттан кем эмес жана 14 сааттан ашык эмес ач карынга, суусундук – суу, адаттагыдай режимде) тапшыруу сунушталат, мурунку күнү тамактанууну көп ашыкча жүктөөнү болтурбоо керек.

Эгер сиз кандайдыр бир дары-дармектерди кабыл алсаңыз, дарыгер менен дары-дармектерди кабыл алуу фонуна изилдөөнү өткөрүү же дары-дармектерди изилдөөгө чейин токтотуунун мүмкүнчүлүгү тууралуу кеңеш алууну сунуштайбыз, дарынын кандан чыгаруу мезгили токтотуунун узактыгын аныктайт.

Алкоголь

– изилдөөгө чейин алкоголь кабыл алууну болтурбоо керек.

Тамеки тартуу

– изилдөөгө чейин минималдуу 1 саат бою тамеки тартпоо керек. Физиотерапиялык процедуралардан, инструменталдык текшерүү жана башка медициналык процедуралардан кийин канды лабораториялык изилдөөгө тапшыруу сунушталбайт. Кээ бир медициналык процедуралардан кийин (мисалы, простатит биопсиясы PSA изилдөөсүнө чейин) лабораториялык текшерүүнү бир нече күнгө кийинкиге калтыруу керек.

Лабораториялык көрсөткүчтөрдү динамикада контролдоо үчүн бирдей шарттарда кайра изилдөөлөрдү жүргүзүү сунушталат: бир лабораторияда, бирдей убакытта кан тапшыруу ж.б.


Кан тапшырууда тамактануу режимине жана суткалык убакытка карата кээ бир атайын талаптар төмөндө келтирилген.

Минималдуу талаптар:

инфекцияларга тесттер, шашылыш изилдөөлөр — ач карынга (4 - 6 саат) тапшыруу сунушталат.

Тамактануу режиминин атайын талаптары:

катуу ач карынга, 12 - 14 сааттык ач карындан кийин канды липиддик профилди аныктоо (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериддер) үчүн тапшыруу керек;

Кан тапшыруу үчүн суткалык убакыт боюнча сунуштар

Белгилер:
«+» — сунушталат;
«+/-» — чектөөлөр менен кабыл алынышы мүмкүн, суткалык ритм динамикалык изилдөөлөрдө жана референс чектерине карата чектелген маанилерде эске алынышы керек;
«-» — сунушталбайт.

Тесттин аталышы 8:00 - 11:00 12:00 - 17:00 18:00 - 8:00
Гормоналдык тесттер + +/- -
Биохимиялык тесттер + +/- +/- (шашылыш)
Иммунологиялык профилдер, интерферон статусы + - -
Онкомаркерлер + + +
Автоиммундук маркалар + + +
Аллергологиялык тесттер + + +
Жалпы кан анализи, коагулология + + +/- (шашылыш)
Инфекциялар + + +
Микроэлементтер + + +/-

Гормоналдык изилдөөлөр


Тесттин аталышы 8:00 - 11:00 12:00 - 17:00 18:00 - 8:00
АКТГ 9 сааттын тегерегинде - -
Кортизол + - -
Пролактин + +/- -
С-пептид + максатка жараша -
ФСГ, ЛГ + +/- -
Эстрадиол, прогестерон, тестостерон (аял) ГСПГ + +/- -
17-ОН-прогестерон, андростендион + +/- -
ДЭА-S + +/- -
Бета-ХГЧ (жүктүү тест) + + +
Тестостерон (эркек) + +/- -
Башка гормондор + +/- -

Инфекцияларды изилдөө жүргүзгөндө, инфекциянын мезгилине жана пациенттин иммундук системасынын абалына жараша ар кандай пациентте терс натыйжа болушу мүмкүн экенин эске алуу керек. Бирок, терс натыйжа инфекцияны толугу менен четке какпайт. Шектүү учурларда кайрадан анализ өткөрүү сунушталат.

Эсиңизде болсун!

Ар кандай лабораторияларда изилдөө методдору жана өлчөм бирдиктери ар башка болушу мүмкүн. Натыйжаларыңызды так баалоо жана натыйжаларды кабыл алуу үчүн, изилдөөлөрдү бир лабораторияда, бир убакта жүргүзүңүз. Мындай изилдөөлөрдү салыштыруу да так болот.

Жалпы анализ үчүн зыярат жыйноо контейнери

Тест өткөрүү күнүнө чейин, зыяраттын түсүн өзгөртүүчү жашылча-жемиштерди (кызыл кызылча, сәбиз ж.б.) жебеши сунушталат, диуретиктерди кабыл алууну токтотуу керек.

Зыярат жыйноо алдында жыныс органдарынын гигиеналык тазалыгын кылдат сактоо керек. Аялдар менструация учурунда зыярат анализин өткөрүүнү сунуштабайбыз. Түнкү зыяраттын болжол менен 50 мл жыйналышы керек. Туура изилдөө жүргүзүү үчүн, биринчи таңкы зыярат жыйынтыгын (биринчи 1-2 секунд) унитазга жиберип, андан кийин контейнерди зыярат жыйноо үчүн коюу керек. Контейнерге болжол менен 50 мл зыярат жыйноо керек.

Күнүмдүк зыярат жыйноо биохимиялык анализ үчүн

Зыярат 24 сааттын ичинде жыйналат. Биринчи таңкы зыярат чыгарылып, калган зыяраттар күндүн, түндүн жана кийинки таңдын зыяраттары бир контейнерге жыйналат, бул контейнерди (+4...+8°C) муздаткычта сактоо керек. Бул шарт талап кылынат, анткени бөлмө температурасына чыкканда глюкоза көлөмү төмөндөп кетет. Зыярат жыйноо бүткөндөн кийин контейнердин мазмунун так өлчөп, аралаштырып, кичинекей банкага (5 мл ашык эмес) куюу керек. Бул банканын мазмунун медициналык офиске изилдөө үчүн алып баруу керек. Бардык зыяратты алып баруунун кажети жок. Баардык зыяраттын көлөмүн (диурез) миллилитрде көрсөтүү керек, мисалы: «Диурез 1250 мл», пациенттин бойу жана салмагын да жазып коюу керек.

Эскертүү!

Зыярат жыйналып бүткөндөн кийин, ал мындан ары жогорулаган жана кычкылданууга жол бербеген катуу капкакка жайгаштырылышы керек. Зыярат жыйноо үчүн контейнерди толук толтуруу зарыл, капкагынын астында жогорулаганды болтурбоо үчүн.
Контейнерди күндүн ичинде алып келүү керек. Эгер зыяратты дароо алып келүүгө мүмкүнчүлүк жок болсо, зыярат контейнерин +2...+8°C муздаткычта сактоо керек (36 сааттан ашпашы керек).

Зыярат жыйноо үчүн анализ

(антибиотиктерге сезгичтигин аныктоо)
Зыярат жыйноо үчүн гигиеналык процедураны жүргүзүү зарыл. Тесттин пробасынын этикеткасына белгилөө жүргүзүү керек. Материал +2...+8°C муздаткычта сакталсын (36 сааттан ашык эмес).
(Кал) ичеги дисбактериозу үчүн материал антибактериалдык жана химиялык терапия препараттары башталгандан мурун жыйналат. Изилдөө үчүн жаңы чыгарылган кал жыйналат.
Изилдөөнүн алдында 3 - 4 күн бою жуудурганды токтотуу, кастор жана вазелин майларын кабыл алууну токтотуу керек, ректалдык суппозиторийлерди колдонбошу керек. Клизма менен жыйналган кал жана рентген изилдөөлөрүн жүргүзгөндөн кийин барий менен жыйналган кал изилдөөгө колдонулбайт.
Тесттин алдында унитазга помочиться кылып, андан кийин табигый дефекация жолу менен каптаган идишке испражнениени жыйноо (зиярат келип кетпеши керек). Идишти дезинфекциялоочу каражат менен алдын ала иштетүү керек, андан кийин таза суу менен бир нече жолу жуу керек жана кайнатылган суу менен ополаскирип коюу керек.
Кал таза, бир жолу колдонулуучу капкагы бар контейнерге (карышкан капкагы бар жана ложкасы бар) 1/3 көлөмүнө чейин жыйноо керек. Материал медициналык офиске 3 сааттын ичинде жыйналган күндөн кийин алып келиши керек. Мүмкүн болсо, бул убакыт ичинде материалды муздаткычта сактоо (температура +2….+8. Муздатууга жол бербеңиз!). Мунун үчүн муздаткыч же алгачтан даярдалган муз кусактары менен идиштин үстүнө коюшса болот.
Контейнерге сиздин фамилияңыз, атасыңыздын аты, туулган күнү, материал жыйноонун күнү жана убактысы, так белгиленген кол менен жазылып көрсөтүлүшү керек. Тесттин жөнөтүү бланкында диагноз жана оору башталган дата да көрсөтүлүшү керек. Материал жыйноо учурунда стерилдүүлүктү сактоо зарыл. Материал изилдөөгө даярдоо антибиотиктерди дайындагандан мурун жүргүзүлүшү керек (бул мүмкүн эмес болсо, анда препаратты токтоткондон кийин 12 сааттан кийин гана жүргүзүлүшү керек).
Сактоо шарттары:
муздатууга жол берилбейт;
узак мөөнөттүү сактоого (5 - 6 сааттан ашык) жол берилбейт;
капкагынын жаман жабылышына жол берилбейт;
мурунку күнү жыйналган биоматериал изилдөөгө алынып келбейт.

Биоматериалды тапшыруу эрежелери жана эякулят изилдөөгө даярдануу. Маанилүү!

Биоматериал жыныстык катнаштан кеминде 48 саат жана ашык эмес 7 күн кармануудан кийин тапшырулат. Бул мезгилде алкоголь ичимдиктерин жана дарыларды (өзгөчө учурлар: доктур дайындаган зарыл дарыларды тыюу салбастан кабыл алса болот) колдонууга, мончого же саунага барууга, УВЧга дуушар болууга болбойт. Кайрадан изилдөө жүргүзүлгөндө, мүмкүн болсо, бирдей кармануу мөөнөттөрүн сактоо сунушталат, бул алынган жыйынтыктын өзгөрүшүн азайтуу максатында.
Эякулят мастурбация жолу менен алынат. Алынган материал алдын ала берилген атайын контейнерге жыйналат. Сперманы чогултуу үчүн презерватив колдонууга тыюу салынат (презервативдерди өндүрүүдө колдонулган заттар сперматозоиддердин кыймылдуулугуна таасир этиши мүмкүн). Контейнерге фамилияны, күндү жана эякулят алынган убакытты жазуу керек. Эгер мастурбация ийгиликтүү болсо, бирок эякулят алынбаса (бул эркектерде туруктуу эякуляциянын артка кайтышы сыяктуу көйгөйдү аныктоо максатында болушу мүмкүн, эякулят заара кылуу көпөлөгүнө түшүп калганда), дароо заара кылуу керек жана алынган заараны анализге жеткирүү зарыл. Бул учурда анализ жалпы заара анализи катары жазылат жана анализ багытында «Заарада сперматозоиддердин болушу же жоктугу көрсөтүлсүн» деп белгиленет.